ארתרוסקופיה של המרפק

ניתוח חדשני בטכניקה זעיר פולשנית לביצוע תיקונים בכתף. מטרת הניתוח היא טיפול בכאב בכתף, שיפור התפקוד, שיפור הטווחים בכתף.

שמות נוספים: ארתרוסקופיה של המרפק לתיקון מרפק טניס, להוצאת פליקה, לשחרור טווחים במרפק, להוצאת גופיפים חופשיים, לטיפול בפגמים סחוסיים

מטרת הניתוח:

טיפול בכאב במרפק, שיפור התפקוד, שיפור הטווחים במרפק

אינדיקציה:

לשחרור מרפק תקוע מסיבות שונות, להוצאת גופיפים חופשיים תוך מפרקיים, לניקוי דלקת במרפק, לתיקון פגמים ממוקדים בסחוס אצל ספורטאים.

הרדמה לניתוח:

הרדמה כללית, ולפעמים גם הרדמה אזורית של המרפק (בלוק אזורי, בלוק סופרהקלביקולרי, בלוק אינפרהקלביקולרי, בלוק אקסילרי)

מהלך הניתוח:

לאחר תכנון קפדני, השכבה לניתוח, רחצה וכיסוי, יצירת חתכים קטנים דרכם מוחדרת מצלמת סיב אופטי ("חור המנעול") היישר לתוך המרפק, ותוך שימוש בכלים חדשניים, צרים וארוכים ביצוע הפעולה הנדרשת בניתוח. לדוגמה ניקוי של דלקת, שחרור של הידבקויות במרפק, הוצאה של גופיפים חופשיים ועוד. לאחר הפעולה החתכים נתפרים והמרפק נחבש ובדרך כלל מושם במתלה.

סיכונים:

הסיבוכים נדירים בארתרוסקופיה, בדרך כלל פחות מאחוז אחד. זיהום; פגיעה בעצב או כלי דם; שבר או סדק; פגיעה בסחוס המפרקי; תלישה של ה”עוגן” בתפירת הקופסית או הגיד; כאב ומגבלה בתנועה שאריתיים לאחר הניתוח – קישיון המפרק; תסמונת כאב (נדיר); כישלון של הניתוח; צורך בניתוח רביזיה (תיקון)

סיכויים:

סיכויים טובים לשיקום טוב באינדיקציה הנכונה.

מיד לאחר הניתוח:

ראה המלצותיי בדף https://www.shoulderdoc.co.il/information/postop/ הוראות ספציפית לארתרוסקופיה של המרפק: חשוב לציין שלכל ניתוח מצורפות המלצות ספציפיות המתייחסות לצורך בשימוש במתלה, באישור להניע או לקבע את המרפק, ובמידה המותרת לכך.. הפורטלים – שהם חתכי הגישה בארתרוסקופיה לרוב נתפרים כאשר מדובר במרפק. החבישה כוללת מדבקה על החתך, ומעליה חבישה סופגת. במהלך הניתוח יש שימוש במים בתוך המפרק. בסיום הניתוח הכתף מלאה במים המוכתמים בדם, ואשר צריכים לזלוג החוצה בהדרגה ולהיספג בחבישה העבה הסופגת. את החבישות מותר להחליף תוך שמירה על הניקיון.. אין להרטיב את החבישות במהלך היומיים הראשונים לאחר הניתוח. לאחר מכן מותר רק במים זורמים וסבון, יש להימנע מלטבול במים עומדים, הווה אומר אמבטיה, מקווה, בריכה, ים, אחרת קיימת סכנת זיהום כל עוד החתכים אינם סגורים.. בדרך כלל מומלץ הפעלה מוקדמת ואפילו מיידית לאחר ארתרוסקופיה של המרפק. יש לוודא שהמנתח מאשר זאת.. לאחר הניתוח יש כמעט תמיד צורך בפיסיותרפיה או ריפוי בעיסוק אלא אם כן צוין אחרת. כמוכן יש לקבוע פגישת ביקורת אצל הרופא המנתח, בדרך כלל בין שבוע ל-3 שבועות לאחר הניתוח (ולפי בקשת המנתח). יש לקבוע תור לפיסיותרפיה לאחר הניתוח להמשך אבחון וטיפול.

פיסיותרפיה ושיקום:

לרוב ניתוח במרפק נועד להשמיש אותו וליצור מצב של הנעה מוקדמת. המרפק הוא מפרק רגיש אם אין מניעים אותו והוא עלול להישאר "תקוע" בטווחים לא נוחים. לכן ברוב המקרים אלא אם צויין אחרת יש להפעילו מיידית הפעלה אקטיבית ונעזרת, ולפעמים גם פאסיבית. השיקום מתבצע בהדרגה תוך הגברה של עוצמת העבודה על טווחים וקואורדינציה, ובהמשך גם על חיזוק שרירים ומתיחתם. יש לפעול לפי הוראותיו של המנתח, ולקבוע תור לביקורת אצל הרופא המנתח.

יש לכם שאלה?

כתבו לי!

יצירת קשר עם המרפאה:

03-4908844

הזמנת תור לניתוח

לחצו למעבר ונתאם לכם שיחה טלפונית וייעוץ לטיפול הרפואי שמתאים לכם