ארתרוסקופיה לתיקון פריקות חוזרות

ניתוח חדשני בטכניקה זעיר פולשנית לביצוע תיקונים בכתף, לתיקון קרעים בגידים

שמות נוספים: תיקון אי יציבות, תיקון SLAP, תיקון בנקרט Bankart, תיקון קרע בלברום Labrum, פליקציה קפסולרית (צמצום של קפסולת המפרק), תיקון של HAGL

מטרת הניתוח:

טיפול בכאב בכתף, שיפור התפקוד, שיפור הטווחים בכתף

אינדיקציה:

לתיקון קרע בגיד בכתף, לתיקון קרע בלברום בכתף, לשיוף זיז עצם בכתף, לניקוי דלקת בכתף, לשחרור הידבקויות בכתף, להוצאת גופיפים חופשיים מהכתף

הרדמה לניתוח:

הרדמה כללית, ולפעמים גם הרדמה אזורית של הכתף (בלוק אזורי, בלוק אינטרהסקאלן)

מהלך הניתוח:

זהו ניתוח בו ההתערבות (הניתוח) מבוצעת דרך “חור המנעול” דרך חתכים קטנים במיוחד בעור שדרכם מוכנסת מצלמה עם סיב אופטי, וכלים חדישים צרים וארוכים, שבאמצעותם מבצעים פעולות כגון ניקוי דלקת, תפירת לברום, קפסולה או גיד ועוד. למרות שאין חתך גדול בעור הניתוחים המבוצעים יכולים להיות פרוצדורות משמעותיות, אפילו ניתוחים בסדר גודל בינוני, הכל דרך חור המנעול. משך הניתוח תלוי בפעולה הנדרשת, בין כשעה לשלוש שעות בממוצע.

סיכונים:

הסיבוכים נדירים בארתרוסקופיה, בדרך כלל פחות מאחוז אחד. זיהום; פגיעה בעצב או כלי דם; שבר או סדק; פגיעה בסחוס המפרקי; תלישה של ה”עוגן” בתפירת הקופסית או הגיד; כאב ומגבלה בתנועה שאריתיים לאחר הניתוח – קישיון המפרק; תסמונת כאב (נדיר); כישלון של הניתוח; צורך בניתוח רביזיה (תיקון)

סיכויים:

באינדיקציה הנכונה הניתוח מוצלח מאוד, והקטנת הסיכוי לפריקה חוזרת בסיום השיקום

מיד לאחר הניתוח:

ראה המלצותיי בדף https://www.shoulderdoc.co.il/information/postop/ הוראות ספציפית לארתרוסקופיה של הכתף: חשוב לציין שלכל ניתוח מצורפות המלצות ספציפיות המתייחסות לצורך בשימוש במתלה, באישור להניע או לקבע את הכתף, ובמידה המותרת לכך.. הפורטלים – שהם חתכי הגישה בארתרוסקופיה לרוב אינם נתפרים. במקום זאת הם נשארים בחבישה. החבישה כוללת מדבקה על החתך, ומעליה חבישה סופגת. במהלך הניתוח יש שימוש במים בתוך המפרק. בסיום הניתוח הכתף מלאה במים המוכתמים בדם, ואשר צריכים לזלוג החוצה בהדרגה ולהיספג בחבישה העבה הסופגת. את החבישות מותר להחליף תוך שמירה על הניקיון.. אין להרטיב את החבישות במהלך היומיים הראשונים לאחר הניתוח. לאחר מכן מותר רק במים זורמים וסבון, יש להימנע מלטבול במים עומדים, הווה אומר אמבטיה, מקווה, בריכה, ים, אחרת קיימת סכנת זיהום כל עוד החתכים אינם סגורים.. בדרך כלל מומלץ ללמד תנועות פנדולריות (מטוטלת) והיגיינה אקסילרית (של בית השחי) לאחר ארתרוסקופיה של הכתף. יש לוודא שהמנתח מאשר זאת.. לאחר הניתוח יש כמעט תמיד צורך בפיסיותרפיה אלא אם כן צוין אחרת. כמוכן יש לקבוע פגישת ביקורת אצל הרופא המנתח, בדרך כלל בין שבוע ל-3 שבועות לאחר הניתוח (ולפי בקשת המנתח). יש לקבוע תור לפיסיותרפיה לאחר הניתוח להמשך אבחון וטיפול.

פיסיותרפיה ושיקום:

ניתוח בכתף דורש בדרך כלל תקופה של שימוש במתלה, לפי הנחיות הרופא המנתח. בימים הראשונים לאחר הניתוח בדרך כלל מותר לבצע תנועות מטוטלת עדינות של הכתף כדי למנוע ממנה התקבעות לא רצויה והידבקויות פנימיות. חשוב מאוד להפעיל את המרפק ואת שורש כף היד, תנועות של הצוואר.. חשוב לומר ששיקום והחלמה לאחר ניתוחי כתף היא בדרך כלל ממושכת ואורכת מספר שבועות עד מספר חודשים. השיקום מתבצע בהדרגה תוך הגברה הדרגתית של הטווחים ושל חיזוק השרירים ותיאומם. השיקום חייב להיות בפיסיותרפיה.. יש לקבוע תור למעקב אצל הרופא המנתח ולפעול לפי הנחיותיו.. .

יש לכם שאלה?

כתבו לי!

יצירת קשר עם המרפאה:

03-4908844

הזמנת תור לניתוח

לחצו למעבר ונתאם לכם שיחה טלפונית וייעוץ לטיפול הרפואי שמתאים לכם